Forum-OPP
Listopad 02, 2014, 14:24 *
Dobrodošli, Gost. Molimo, prijavite se ili se registrirajte.
Jeste li propustili aktivacijsku email poruku?

Prijavite se korisničkim imenom, lozinkom i duljinom prijave
 
   Forum   Pomoć KONTAKT Igre Pravila Contact Prijava Registracija  
Anketa
Pitanje: ima li ga netko?  (Glasanje završeno: Siječanj 05, 2011, 23:33)
može li se izliječiti? - 1 (100%)
ima li lijeka? - 0 (0%)
Ukupno Glasova: 1

 Str: [1]   Dolje
  Ispis  
Autor Tema: Psorijatični artritis  (Posjeta: 5152 )
0 Članova i 1 Gost pregledava ovu temu.
loptica
Početnik
*

Karma: +6/-0
Offline Offline

Spol: Ženski
Postova: 48

Thank You
-Given: 3
-Receive: 2



Awards
« : Siječanj 03, 2011, 23:33 »

pojavio mi se psorijatični artritis,zanima me kakvo je liječenje,i može li se izliječiti potpuno.?
Evidentirano
twinkielittlestar
Moderator
Ovisnik
*****

Karma: +8586/-0
Offline Offline

Spol: Ženski
Postova: 14655

Thank You
-Given: 275
-Receive: 572


Kad bi svi, ljudi na svijetu...la la la...


Awards
« Odgovor #1 : Siječanj 04, 2011, 13:51 »

Da objasnimo o čemu se tu radi... 

Psorijatični artritis upalna je reumatska bolest djece i odraslih povezana s psorijazom. Psorijaza je kožna bolest različitih manifestacija, a najčešće je riječ o većim ili manjim područjima zadebljanoga površnog rožnatoga sloja te crvenila. Tipične su lokalizacije psorijaze vlasište, laktovi, koljena i područje iznad križne kosti. Većina bolesnika najprije razvije psorijazu kože, a nakon toga nastupi psorijatični artritis, dok u manjega broja kožna i zglobna bolest nastupe istodobno ili se, pak, artritis pojavi prije psorijaze. Oko 10 do 15% bolesnika s psorijazom razvije psorijatični artritis, iako taj postotak doseže i 30 do 40% u bolesnika s težim oblikom kožne bolesti. Postoji više definicija psorijatičnog artritisa, što otežava procjenu koliko ljudi ima tu upalnu reumatsku bolest.
Uzroci
Psorijaza kože i psorijatični artritis autoimune su bolesti. Nastaju kada imunološki sustav tijela, koji se normalno bori protiv štetnih mikroorganizama kao što su virusi i bakterije, napadne zdrave stanice i tkiva. Taj nenormalni imunološki odgovor dovodi do upale u zglobovima i povećane proizvodnje stanica kože. Nije u potpunosti jasno zašto se imunološki sustav okreće protiv vlastitog tijela, ali čini se da u tome ulogu imaju i nasljedni i okolišni čimbenici. Mnoge osobe s psorijatičnim artritisom imaju bliskog srodnika kao što su roditelj, brat ili sestra s tom bolešću. Znanstvenici su otkrili da su određeni antigeni tkivne kompatibilnosti (HLA), kao što su DR7, B13, Bw38, Bw39 i Cw6, te DR 4 i B 27, povezani s psorijatičnim artritisom. Postojanje određenoga gena ne znači da će osoba neizbježno razviti psorijatični artritis, ali upućuje na povećanu sklonost bolesti. Neki smatraju da fizička ili psihička trauma ili neki drugi okolini čimbenici, kao što su virusne ili bakterijske infekcije, mogu biti "okidači" za pojavu bolesti u osoba koje imaju genetsku sklonost.
Čimbenici rizika
Najvažniji čimbenik za psorijatični artritis je postojanje psorijaze. To se poglavito odnosi na psorijazu nokata koja se pojavljuje čak u oko 80% bolesnika koji imaju psorijatični artritis, a u oko 20% onih sa samom psorijazom. Uz bliskog srodnika sa psorijazom ili psorijatičnim artritisom, ostali čimbenici rizika su dob i spol. Naime, iako se bolest može pojaviti u svakoj životnoj dobi, najčešća je u odraslih između 30. i 50. godine života. Psorijatični artritis podjednako zahvaća muškarce i žene, ali postoji razlika prema spolu glede raspodjele zahvaćenosti zglobova. Tako su u muškaraca češće zahvaćeni kralježnica i krajnji zglobovi na prstima, dok je u žena češća simetrična zahvaćenost (zahvaćenost istih zglobova na lijevoj i desnoj strani tijela).
Znakovi i simptomi bolesti
Psorijatični artritis može zahvatiti jedan ili više zglobova. Kao i u ostalim upalama, znakovi i simptomi uključuju bol u zglobovima, njihovu oteklinu, ponekad toplinu iznadpriležeće kože koja može biti crvene i ljubičastocrvene boje. Bol u zglobovima od bolesnika do bolesnika varira od blage do vrlo jake, a varijacije tijekom vremena u jačini simptoma mogu biti izražene i u pojedinog bolesnika. Stručnjaci su prepoznali 5 tipičnih uzoraka zahvaćenosti zglobova u bolesnika s psorijatičnim artritisom:
1. Artritis nekoliko zglobova (do 4) koji je izraženiji na jednoj strani tijela. Obično su zahvaćeni gležanj, ručni zglob, koljeno i lakat. Kada se artritis pojavi na zglobovima šake i stopala, oteklina tetivnih ovojnica dovodi do zadebljanja prstiju koji nalikuju kobasicama ("kobasičasti" prsti).
2. Artritis zglobova obje strane tijela je simetrični artritis koji zahvaća pet ili više zglobova. U ovom tipu artritisa češće je izražena psorijaza.
3. Artritis krajnjih zglobova na prstima. To je rijedak, ali tipični oblik artritisa, poglavito povezan s psorijazom nokata, a i koža uz bazu nokata često je promijenjena i crvena.
4. Destruktivni artritis vrlo je težak oblik psorijatičnog artritisa. Bolovi su intezivni, izražena je jutarnja zakočenost, mutilirajuće (razarajuće) promjene zglobova i kostiju šaka, a ponekad i stopala, dovodi do teških deformacija i onesposobljenosti.
5. Spondilitis je oblik psorijatičnog artritisa s upalom kralježnice i zglobova između križne kosti i bočnih kostiju zdjelice (sakroilijakalni zglobovi). Može se pojaviti kao izolirani oblik bolesti ili, češće, zajedno s artritisom perifernih zglobova. Karakteriziran je bolovima i zakočenošću u križima, vratu i zdjelici.
Kada zatražiti liječničku pomoć?
Ako imate vrlo česte ili stalne bolove u zglobovima i/ili kralježnici, zakočenost, a osobito ako imate psorijazu, postoji mogućnost da bolujete od psorijatičnog artritisa. Liječnik će vas, uz klinički pregled, uputiti na dodatne pretrage kako bi se utvrdila točna dijagnoza i učinio plan liječenja.
Probir i dijagnoza
Ne postoji specifičan test za dijagnozu psorijatičnog artritisa. Na osnovi podataka koje kažete liječniku i kliničkoga pregleda s velikom se sigurnošću može reći bolujete li od psorijatičnog artritisa ili neke druge zglobne bolesti (npr. reumatoidnog artritisa, osteoartritisa). Pretrage koje nam pomažu u razlikovanju psorijatičnog artritisa od drugih bolesti i stanja su:
•Rendgen. Pomaže nam vidjeti promjene karakteristične za psorijatični artritis kao što su okoštavanje na hvatištima sveza i tetiva, ponekad i destrukciju zglobnog tijela, dok obično nema smanjenja mineralne gustoće kosti.•Analiza zglobne tekućine. Uzorak zglobne tekućine dobije se punkcijom otečenog zgloba, najčešće koljena. Analizom se mogu utvrditi veći broj upalnih stanica (leukocita) ili povećana gustoća (viskoznost) te drugi elementi upale, dok nalaz kristala mokraćne kiseline upućuje na urični artritis (giht).•Sedimentacija eritrocita. Taj krvni test mjeri brzinu spuštanja stupca eritrocita u posebnim cjevčicama u određenom vremenu (najčešće nakon jednog sata). Općenito, ubrzana sedimentacija upućuje na postojanje upalnog procesa. Međutim, kako različite vrste upala, uključivo i različite vrste reumatskih bolesti, također dovode do patološkog nalaza sedimentacije eritrocita, ta pretraga nije specifična.•Reumatoidni faktor. To je protutijelo, bjelančevina koju stvara imunološki sustav i često je prisutna u krvi osoba s reumatoidnim artritisom i nekim drugim bolestima, ali ne i u onih s psorijatičnim artritisom pa nam služi za razlikovanje tih bolesti i stanja.Prognoza bolesti
U većine bolesnika psorijatični artritis ne dovodi do destruktivnih promjena pa iako uzrokuje bolove, zakočenost i druge subjektivne tegobe, obično funkcionalnasposobnost nije znatno narušena. U manjeg broja bolesnika dolazi do teških promjena, što uzrokuje vrlo otežano ili čak nemoguće obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Ne postoje sigurni prognostički čimbenici za razvoj težeg oblika bolesti, ali čini se da oni u kojih bolest počinje u ranoj dobi, u žena i u osoba u kojih je artritis naglo počeo, češće razvijaju teži oblik bolesti. Loši su prognostički čimbenici i prethodna sustavna terapija glukokortikoidima (jaki protuupalni lijekovi), te postojanje destruktivnih promjena na rendgenogramu prilikom prvog posjeta liječniku.
Liječenje
Iako ne postoji lijek kojim ćemo u potpunosti izliječiti psorijatični artritis, postoje brojni učinkoviti lijekovi i drugi oblici liječenja kojima kontroliramo njegov tijek. Najvažniji ciljevi liječenja su smanjenje bolova i poboljšanje funkcionalne sposobnosti sustava za pokretanje.

Izvor
Evidentirano

I am a little   Ne mogu vas navući da dođete ali vas mogu natjerat da odete!  
twinkielittlestar
Moderator
Ovisnik
*****

Karma: +8586/-0
Offline Offline

Spol: Ženski
Postova: 14655

Thank You
-Given: 275
-Receive: 572


Kad bi svi, ljudi na svijetu...la la la...


Awards
« Odgovor #2 : Siječanj 04, 2011, 14:00 »

Malo o liječenju : ( isti izvor teksta )

Lijekovi
Nesteroidni antireumatici. To su široko primijenjivani lijekovi protiv bolova i upale. Većina ih se izdaje na recept, a neki, obično u nižim pojedinačnim dozama, mogu se i kupiti. Svi nesteroidni antireumatici mogu nadražiti sluznicu želuca i dvanaesnika, ponekad dovode do njezina oštećenja (gastritisa), stvaranja vrijeda (čira), koji može prokrvariti ili čak probiti stijenku probavnog trakta (perforirati). Pri dugotrajnoj primjeni povisuje se rizik za srčano-žilne bolesti, što je izrazitije primjenom nesteroidnih antireumatika koji su poštedni za probavni trakt (tzv. koksibi). Stoga, iako su osnova liječenja u reumatologiji, važno je dobro izvagati sve argumente za i protiv njihove primjene.
Glukokortikoidi su vrlo snažni protuupalni lijekovi koji se najčešće primjenjuju u obliku lokalnih infiltracija u zglob ili hvatišta tetiva ili sveza. Vrlo brzo smanjuju bol i upale, ali kako je njihova upotreba povezana i s mogućim oštećenjem tkiva, ne smije ih se primjenjivati prečesto.
Ta vrsta lijekova u obliku krema, masti i slično upotrebljava se i za liječenje psorijaze kože, dok se sustavna upotreba( npr. tableta) u psorijatičnom artritisu izbjegava, zbog nuspojava te izrazitog pogoršanja bolesti nakon prekida liječenja.
Lijekovi koji mijenjaju tijek upalnih reumatskih bolesti
Tim se lijekovima smanjuju bolovi, otekline i zakočenost, odnosno usporava napredovanje upalnih reumatskih bolesti. Nazivaju se još i sporodjelujući lijekovi jer se učinak očituje nakon nekoliko tjedana ili čak mjeseci primjene. Tu se ubrajaju sulfasalazin, metotreksat, leflunomid, hidroksiklorokin.
Imunosupresivi
Blokiraju djelovanje imunološkog sustava koji nenormalno napada zdrava tkiva bolesnika. Mogu imati ozbiljnenuspojave (npr. oštećenje funkcije bubrega, sklonost infekcijama) i obično se daju bolesnicima s najtežim oblicima bolesti. To su ciklosporin, azatioprin i ciklofosfamid.
Biološki lijekovi - inhibitori TNF-α
Čimbenik tumorske nekroze (TNF-α) ključna je bjelančevina u međusobnoj interakciji i kontroli upalnoga procesa. Inhibitori TNF-α oponašaju prirodne procese blokade te bjelančevine i smanjuju znakove i simptome psorijatičnog artritisa, ali i psorijaze. Mogu biti kimerična (kombinacija mišjih i humanih) protutijela (infliksimab), potpuno humana protutijela (adalimumab) ili topljivi antagonisti receptora za TNF-α (etanercept). Primjenjuju se u obliku kratkotrajnih infuzija (infliksimab) ili potkožnih injekcija (etanercept, adalimumab).
Ti se lijekovi najčešće primjenjuju u kombinaciji s metotreksatom. Najvažnije su nuspojave ozbiljne infekcije, uključivo reaktivaciju tuberkuloze.
Fizikalna terapija
Brojne metode fizikalne terapije mogu znatno smanjiti simptome i znakove psorijatičnog artritisa, a najvažnije je da mnoge mogu provoditi sami bolesnici.
Medicinska gimnastika
Vježbanje, održavanje fizičke kondicije, a poglavito pokretljivosti zglobova ključno je za sve koji boluju od reumatskih bolesti. Vrstu vježbi propisuje liječnik specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije ili fizioterapeut. Intenzitet, trajanje i učestalost vježbanja načelno ovisi o stupnju i proširenosti artritisa, a okvirni pokazatelj dobrog učinka su smanjenje bolova i umora, dok njihovo pojačanje upozorava da se s vježbanjem pretjeralo.
Lokalna toplina i hladnoća
Primjena hladnoće dovodi do smanjenja upale i bolova. Tehnike uključuju masažu ledom (kriomasaža), primjenu hladnih obloga, uranjanje u hladnu vodu ili raspršivače koji hlade. Mora se biti oprezan i hladne obloge ne primjenjivati neposredno na kožu već je potrebno između staviti sloj tanke tkanine ili nanijeti mineralno ulje. Lokalna hladnoća primjenjuje se 2 do 3 puta na dan 10 do 30 minuta, ovisno o veličini regije koju se želi hladiti. Pri masaži ledom kocka leda mora se stalno pomicati po površini kože kako se ne bi izazvale ozebline.
Toplina opušta mišiće, poboljšava cirkulaciju i, također, smanjuje bolove. Slično kao i hladnoća, u liječenju se mogu primijeniti topli oblozi, kupke s toplom vodom, ali i uranjanje u posudu s parafinom ili mazanje parafinom, toplim blatom, polijevanje toplim tušem i dr. Lokalnu toplinu proizvode i neke vrste elektroterapije, kao i ultrazvuk.
Elektroterapija, ultrazvuk, elektromagnetoterapija, laser, ultraljubičaste i infracrvene zrake, hidrotepija različite su vrste fizikalne terapije koje smanjuju bolove, upale, poboljšavaju mijenu tvari, cijeljenje tkiva itd., što sve smanjuje znakove i simptome psorijatičnog artritisa.
Što možete sami učiniti?
Naučite što je više moguće o svojoj bolesti. Znanje i edukacija o psorijatičnom artritisu, njegovu napredovanju, prognozama i liječenju, uključujući informacije o dijeti i vježbanju, rezultirat će povoljnim ishodom. Informirati se možete razgovorom sa svojim liječnikom, fizioterapeutom, medicinskom sestrom, radnim terapeutom i drugim zdravstvenim djelatnicima, zatim iz tiskovina (knjige, brošure, priručnici, časopisi...), putem radija, televizije, interneta, savjetovališta itd.
Pravilna upotreba tijela. Potrebno je izbjegavati pokrete i položaje koji dodatno opterećuju vaše zglobove, a nastojati povoljno iskoristiti znanja o zakonima poluge te pri radu i nošenju tereta koristiti se većim zglobovima tijela. Na primjer, možete izbjeći naprezanje zglobova prstiju šake upotrebom posebnih otvarača za konzerve, teže posude za pripremanje hrane dižite s obje ruke, a vrata ne otvarajte prstima već guranjem cijelim tijelom. Upitajte svog liječnika ili fizioterapeuta koji su vama primjereni mehanizmi zaštite zglobova.
Nemojte pretjerivati! Borba s bolovima i upalom često je iscrpljujuća. Osim toga neki lijekovi protiv artritisa mogu uzrokovati umor. Važno je ne prestati sa svim aktivnostima, već biti aktivan koliko vam bolest dopušta i odmoriti se prije nego što postanete previše umorni. Nastojte posao ili vježbanje tijekom dana podijeliti na više kratkih segmenata i naći vrijeme za odmor.
Naučite kontrolirati stres. Kemijske tvari koje se otpuštaju u tijelu kada smo pod stresom pomažu nam nositi se sa zahtjevnim situacijama. Međutim, postoji loša strana jer te tvari mogu potisnuti imunološki sustav i pogoršati i psorijazu i sam psorijatični artritis. Pokušajte se nositi s pogoršanjem simptoma tako da, koliko je moguće, izbjegavate stresne situacije, a može pomoći i usvajanje nekih od tehnika samopomoći, kao što je autogeni trening.
Iskoristite podršku. Podrška obitelji, prijatelja i kolega na radnom mjestu iznimno je važna u borbi s fizičkim i psihološkim izazovima bolesti. Činjenica da imate s nekim razgovarati može vam dati novu snagu. Uključite se u grupe podrške u kojima ćete se educirati i dobiti poticaj da se što učinkovitije nosite s bolešću. Razgovarajte sa svojim liječnikom i obratite se Hrvatskoj ligi protiv reumatizma (www.reuma.hr).
Evidentirano

I am a little   Ne mogu vas navući da dođete ali vas mogu natjerat da odete!  
loptica
Početnik
*

Karma: +6/-0
Offline Offline

Spol: Ženski
Postova: 48

Thank You
-Given: 3
-Receive: 2



Awards
« Odgovor #3 : Siječanj 04, 2011, 16:00 »

Hvala na temeljitom odgovoru
Evidentirano
twinkielittlestar
Moderator
Ovisnik
*****

Karma: +8586/-0
Offline Offline

Spol: Ženski
Postova: 14655

Thank You
-Given: 275
-Receive: 572


Kad bi svi, ljudi na svijetu...la la la...


Awards
« Odgovor #4 : Siječanj 04, 2011, 16:47 »

Nisam stručnjak ali sam
Evidentirano

I am a little   Ne mogu vas navući da dođete ali vas mogu natjerat da odete!  
loptica
Početnik
*

Karma: +6/-0
Offline Offline

Spol: Ženski
Postova: 48

Thank You
-Given: 3
-Receive: 2



Awards
« Odgovor #5 : Siječanj 04, 2011, 16:54 »

svejedno tnx
Evidentirano
 Str: [1]   Gore
  Ispis  
 
Skoči na:  

Pokreće MySQL Pokreće PHP Forum-OPP | Powered by SMF 1.1.11. © 2005, Simple Machines LLC. All Rights Reserved. Valjani XHTML 1.0! Valjani CSS!
Stranica je generirana za 0.703 sekundi uz 30 upita.
Templates: 2: index (default), Display (default).
Sub templates: 4: init, main_above, main, main_below.
Language files: 3: index.croatian-utf8 (default), Modifications.croatian-utf8 (default), HidePost.croatian-utf8 (default).
Files included: 15 - 615KB. (show)
Cache hits: 15: 0.00080s for 76448 bytes (show)
Queries used: 30.

[show queries]